TCBが積み上げた大規模連続症例データの解析で美容外科手術における静脈麻酔の安全性を一層高く
TCB東京中央美容外科のプレスリリース
⽇本全国に103院（2025年12⽉現在）を展開する美容クリニック TCB東京中央美容外科（理事長：寺西 宏王、以下「TCB」）の松村 圭祐医師は、美容外科手術における4,397件の静脈麻酔症例の安全性について研究し、論文「Safety Profile of 4,397 Consecutive Intravenous Sedations in Office-Based Esthetic Surgery: A Single-Center Retrospective Audit」（美容外科手術における4,397例の静脈麻酔の安全性：単施設後方視的研究）を発表しました。本研究は、美容外科手術における静脈麻酔の利用実態と安全性を、大規模連続症例で検証したものとなります。
同論文は2025年11月、国際美容外科学術誌「Aesthetic Plastic Surgery」に掲載されました。
論文「Safety Profile of 4,397 Consecutive Intravenous Sedations in Office-Based Esthetic Surgery: A Single-Center Retrospective Audit」
＜文献情報＞
論文タイトル：Safety Profile of 4,397 Consecutive Intravenous Sedations in Office-Based Esthetic Surgery: A Single-Center Retrospective Audit
掲載誌：Aesthetic Plastic Surgery
掲載日：2025年11月
著者：Keisuke Matsumura, Takahiko Tamura, Kohki Okumura, Yusuke Funakoshi & Hiroo Teranishi
URL：https://link.springer.com/div/10.1007/s00266-025-05478-4
＜論文要旨＞
背景
静脈麻酔（intravenous sedation, IVS）は、美容外科をはじめとする日帰り手術で広く用いられている一方、美容外科から発信される大規模な安全性データは限られていました。本研究では、美容外科におけるIVSの運用状況と、周術期安全性を体系的に評価することを目的としました。
方法
2020年11月から2024年12月までの期間に、単一クリニックで静脈麻酔下に実施された全ての連続症例を後方視的に解析しました。対象はASA-PS分類I～IIの外来患者とし、第一選択薬としてプロポフォールを用い、卵・大豆アレルギーがある患者にはミダゾラムを代替薬として使用しました。心電図・非侵襲的血圧・SpO₂（アラーム閾値90％）を標準モニタリングとし、Modified Observer’s Assessment of Alertness/Sedation（MOAA/S）スコア2～3を目標とした深度調整プロトコールを採用しました。主要評価項目は気道確保や心停止などの重篤な心肺合併症であり、副次評価項目として術中降圧薬投与、脱抑制に伴う鎮静中止、30分を超える覚醒遅延、予定外入院の有無を評価しました。
結果
解析対象となった静脈麻酔症例は合計4,397件で、患者の中央値年齢は39歳、女性が89.7％を占めました。年間症例数は2020年の41件から2024年には1,753件へ増加し、複合手術の割合も同期間に6.5％から86.5％へ上昇していました。鎮静薬は4,366件（99.3％）でプロポフォールが使用され、31件（0.7％）でミダゾラムが使用されました。重篤な心肺合併症（気管挿管や心停止）は1例も認められず、その上限95％信頼区間は0.08％でした。術中の高血圧に対してニカルジピン静注を要した症例は44件（1.0％）、脱抑制による鎮静の任意中止は24件（0.55％）、30分を超える覚醒遅延は75件（1.7％）でしたが、全例が当日中に処置終了し、予定外入院となった症例はありませんでした。また、酸素投与を必要とした症例も認められませんでした。
結論
本研究では、美容外科医が統一プロトコールのもとで管理した4,397件の美容外科手術において、重篤な心肺合併症は0件であり、軽微なイベントの頻度も低いことが示されました。論文では、ASA I～II症例への厳格な適応選択、連続的な生体モニタリング、体重に応じた鎮静深度調整を組み合わせることで、美容外科においても国際レベルの安全性を達成し得ると結論づけています。今後は、多施設前向き研究による検証および回復指標の標準化が求められるとされています。
＜執筆医師＞
TCB梅田大阪駅前院
〒530-0057
大阪府大阪市北区曽根崎2-8-15 K’sスクエアビル 3F
電話予約：0120-197-262
https://aoki-tsuyoshi.com/clinic/shinsaibashi/umedaosaka
＜これまでのTCBの学術研究活動について＞
・2025年10月
「Age-Related Variations in Reoperation Risk from Suture Loosening in Two-Point Buried Suture Double Eyelid Surgery: A Stratified Retrospective Cohort Analysis」
（埋没式重瞼術（2点留法）における糸ゆるみによる再施術リスクの年齢別変動：層別後ろ向きコホート解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000309.000034186.html
・2025年10月
「Age-Dependent Satisfaction After Transconjunctival Fat Removal for Lower Eyelid Bags: A Multivariate Analysis of Predictive Factors」
（経結膜脱脂術における患者満足度の年齢依存性と満足度向上因子の解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000305.000034186.html
・2025年10月
「Objective evaluation of platelet-rich plasma mesotherapy on facial skin quality: An interim split-face analysis using an advanced imaging system」
（PRPメソセラピーによる肌質改善効果の科学的検証 ― 先進画像解析システムを用いたスプリットフェイス臨床研究 ―）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000299.000034186.html
・2025年10月
「Predictors of Dissatisfaction After Polydioxanone Thread Lift: A Multicenter Retrospective Analysis」
（ポリジオキサノン（PDO）糸リフト後の不満要因：多施設共同後ろ向き解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000296.000034186.html
・2025年10月
「Five-Year Trends in Facial Thread-Lift Practice: A Nationwide Cross-Sectional Analysis of 106,639 Cases by Age Group and Thread Material」
（スレッドリフト施術の5年間の動向：年齢層と糸の材質別に全国106,639件の横断的分析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000295.000034186.html
・2025年8月
「Split-Face Comparative Study of Extracellular Matrix and Polynucleotide Injectables Using Objective Skin Analysis」
（肌分析機を用いた細胞外マトリックス製剤とポリヌクレオチド製剤のスプリットフェイス比較検討）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000278.000034186.html
・2025年7月
「Impact of concurrent upper eyelid lipectomy on postoperative complications in buried suture double eyelid blepharoplasty: a retrospective analysis」
（埋没式重瞼術における上眼瞼脂肪除去術の同時施行が術後合併症に与える影響：後ろ向き解析）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000283.000034186.html
・2025年7月
「Impact of surgical experience on postoperative complications in transconjunctival buried suture blepharoplasty: a single-center retrospective study」
（経結膜的埋没式重瞼術における術後合併症への術者経験の影響：単施設後ろ向き研究）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000282.000034186.html
・2025年6月
「UMEDA study: Upper eyelid burial surgery for middle-aged and elderly patients with dermatochalasis」
（上眼瞼皮膚弛緩を伴う中高齢者に対する埋没式重瞼術の中期成績）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000271.000034186.html
・2025年6月
「Ideal Nasal Angle Preferences Among Japanese People: A Prospective Observational Study on Aesthetic Perception」
（日本人における理想的な鼻角度の嗜好）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000270.000034186.html
・2025年6月
「Comparison of Long-Term Stability Between Continuous and Two-Point Buried Suture Methods in Double Eyelid Surgery: A 4-Year Retrospective Cohort Study of 1000 Cases」
（連続埋没法と2点埋没法における長期安定性の比較：1,000症例を対象とした4年間の後ろ向きコホート研究）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000269.000034186.html
・2025年6月
「Thread Rhinoplasty With Different Methods of Barbed Thread Implantation」
（糸による隆鼻術における異なる挿入法の比較）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000259.000034186.html
・2025年6月
「Serious Complications of Hyaluronic Acid Fillers-A Retrospective Study of 290,307 Cases」
（290,307件のヒアルロン酸注入における重篤な合併症）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000255.000034186.html
・2025年2月
「Demographic Data of Orbital Fat Removal for Dark Circles Under Eyes in Nationwide Cosmetic Surgery Group」
（全国規模の美容外科グループにおける経結膜的眼窩脂肪除去術の大規模調査）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000231.000034186.html
・2024年12月
「経皮的埋没式重瞼術と経結膜的埋没式重瞼術における術後合併症の検討」
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000230.000034186.html
・2024年12月
「Efficacy of Fibrin Sealant in Submental Liposuction:A Prospective Randomized Study」
（顎下脂肪吸引におけるフィブリンシーラントの有効性：無作為化前向き研究）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000229.000034186.html
・2024年1月
「Investigation of Patients’ Motivation for Cosmetic Surgery in a Nationwide Cosmetic Surgery Group」
（全国規模の美容外科グループにおける来院動機の調査）
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000204.000034186.html
・2023年10月
「Recent Status of Procedures in a Single Nationwide Cosmetic Surgery Group」
（全国規模の美容外科グループにおける最近の治療状況）
・TCBクリニック概要
TCB東京中央美容外科は日本全国に103院を展開する美容クリニックグループです。身体への負担の少ないプチ整形をはじめとしたさまざまなメニューを取り揃え、患者様の「キレイを幸せに」を実現します。「理想のあなたを着飾る」美容医療を。TCBは徹底したカウンセリングとシミュレーションにより、患者様の「理想」をどこまでも追い求めます。
クリニック名：TCB東京中央美容外科
理事長：寺西 宏王
クリニック数：103院（2025年12月時点）
診療時間：9：00～19：00
（9：00～10：00はカウンセリングのみ・一部の院では診療時間が異なります）
休診日：院により異なります 【WEB・LINE予約は24時間365日受付中】
オフィシャルサイト：https://aoki-tsuyoshi.com/
■本件に関するお問い合わせ
広報担当 石川 将之（一般社団法人メディカルアライアンス）
ishikawa.masayuki@medical-alliance.or.jp