第4期特定保健指導の成果評価に関する分析結果を公表

「健診から▲2cm・▲2kg」だけでは見えない介入成果

株式会社インサイツのプレスリリース

～初回面接までの期間が影響することが明らかに～

医療保険者加入者向け健康増進サービス及び特定保健指導サービスを提供する株式会社インサイツ（本社：東京都中央区、代表取締役：石川陽介、以下「インサイツ」）は、特定保健指導“成果の見える化”コンソーシアムの活動において、令和6年度から開始された第4期特定保健指導における成果評価の分析を行いました。その結果、特定健診時からの腹囲・体重変化を基準とする主要達成目標（特定健診時から腹囲２ｃｍ・体重2kg減）と、初回面接時からの腹囲・体重変化として捉えられる介入成果との間には違いがあること、またその背景として初回面接までの経過日数が腹囲・体重に大きな影響を与えていることが明らかになりました。

主要達成目標と「介入の成果」の間にはギャップがある

第4期特定保健指導では、特定健診時から腹囲▲2cm・体重▲2kgを達成することが主要達成目標として位置づけられています。一方で、特定保健指導による行動変容や腹囲・体重変動の評価には、初回面接以降の変化を用いるのが一般的です。

今回の分析では、特定健診時からの腹囲・体重変化（主要達成目標）と、初回面接時からの腹囲・体重変化（介入成果）は、必ずしも一致しないケースが多く見られることが確認されました。

このことから、主要達成目標の達成状況のみをもって、特定保健指導による介入成果を評価することには、一定の限界があることが確認されました。

初回面接時の腹囲・体重は健診からの経過日数の影響を受ける

この分析に用いたデータ（N=510）における「特定健診受診日から初回面接実施日までの所要日数」は平均202日（約6～7か月）であり、この期間の影響によって、初回面接時点の腹囲・体重は、特定健診時の数値から変動しているケースが少なくないことが明らかになりました。実際に、特定健診時と初回面接時の体重を比較すると、平均で+0.4kg増加している傾向が認められています。